为全面贯彻党的二十大精神,不断加强重大慢性病健康管理能力,市财政局坚持以人民健康为中心,以“振兴新突破、我要当先锋”专项行动为抓手,聚焦人民群众“急难愁盼”问题,支持全市进一步规范门诊慢特病病种目录、认定标准、保障范围、经办流程。2022年全市卫生健康支出106.26亿元,占一般公共预算支出比例为10.09%;今年1-4月卫生健康支出40.39亿元,占一般公共预算支出比例为11.23%,占比增幅达到11.3%,为全市医疗保障水平、医保基金使用效能不断提升提供坚实财政保障。
一是就近就高,提高职工特病门诊报销比例。为持续提高门诊待遇,减轻人民群众特殊疾病医疗负担,将治疗周期长、对健康损害大、费用负担重且适合门诊治疗的恶性肿瘤(放化疗)、透析等9类疾病,纳入职工医疗保险特殊病种目录。门诊报销比例由75%提高到85%,透析门诊报销比例由85%提高到92%。二是加大投入,提高医保基金使用效益。为提高参保患者门诊特病待遇,按照政策规定调整医疗保险门诊特殊病种结算标准,将血液透析职工医保月结算定额由每人5600元/月调整为6600元/月(居民医保6000元/月)。经测算,医保基金支出年预计增长1.36亿元,为落实参保患者医疗待遇提供有力支撑。三是扩大范围,提高职工特病患者就医满意度。扩大定点医疗机构就医范围,除透析和器官移植抗排异治疗外取消定点就医限制,门诊特殊病患者可自行选择在我市门诊特殊病定点医疗机构就医。同时,扩大医疗费用保障范围,将符合国家和省医保目录范围的诊疗项目、药品以及医用耗材等医疗费用全部纳入门诊特殊病种保障范围,进一步提高人民群众就医便利性、满意度。
下一步,市财政局将积极会同市医保局,不断调整完善医疗保障政策,持续提升医疗保障水平和医保基金使用效能,为提高人民群众获得感、幸福感、安全感作出新的贡献。